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INFORMAZIONI
SULLE ULCERE
Le ulcere trofiche, cosiddette "varicose",
sono una complicazione frequente dell'insufficienza venosa cronica.
Questa patologia si accompagna a dermatite eczematosa, gonfiore
serale, macchie cutanee, dilatazione delle vene superficiali, tutte
lesioni che spesso preannunciano la comparsa dell'ulcera.
In queste condizioni anche un leggero trauma (contusione, il
grattarsi in seguito a prurito, puntura di insetto) può ledere la
cute, con la conseguenza che la lesione non guarisce e tende anzi ad
ingrandirsi.
La ferita va medicata opportunamente, con una frequenza che dipende
dal suo stato, ma soprattutto va sottoposta a terapia compressiva.
In pazienti con sistema circolatorio arterioso normale, confermato
da un indice di pressione sistolica caviglia-braccio (IPCB)
superiore a 0,8, una compressione di lavoro di almeno 30 mmHg è
raccomandata per compensare l'insufficienza venosa che è
all'origine dell'ulcera.
In pazienti il cui sistema arterioso è alterato (valore IPCB
compreso tra 0,6 e 0,8) una compressione di lavoro di circa 20 mmHg
può ancora essere sopportata, a patto che a riposo tale
compressione si riduca drasticamente.
Sarà comunque lo specialista a stabile le modalità d'uso.
I pazienti con un valore IPCB inferiore a 0,6 soffrono di un deficit
del sistema circolatorio arterioso nella parte inferiore della gamba
e NON DEVONO ESSERE TRATTATI CON TERAPIA COMPRESSIVA ELASTICA.
Le ulcere di cui soffrono questi pazienti hanno una componente
arteriosa prevalente, ed hanno poche possibilità di guarigione con
queste metodiche conservative.
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